有一种病毒每年10月到次年2月是感染高发期,100个病毒颗粒就可以导致发病,由于传染性特别强,几乎每个儿童在3至5岁前都感染过轮状病毒……近段时间,长沙各大医院儿科呕吐、腹泻、发烧就诊的孩子明显增加,很多患儿被确诊为轮状病毒感染。长沙市妇幼保健院儿童保健中心主任曾宇东提醒,轮状病毒感染没有“特效药”,最佳的预防方法是接种疫苗。

 普通清洗很难清除轮状病毒

 刚满5个月的天天(化名)凌晨哭闹,孩子妈妈冲好一瓶牛奶后,没有倒掉余奶,夜间分两次喂给了孩子。第二天清晨,天天出现了呕吐、腹泻。经过一整天的哭闹,家人不得不带孩子送医就诊,结果确诊为轮状病毒感染。“难道是没有清洗奶瓶,倒掉余奶,孩子就感染了?”家长很疑惑。

  曾宇东解释,轮状病毒传染性特别强,在门诊,轮状病毒感染的孩子所携带的病毒量非常大,但只要有一点点病毒量就会导致其他孩子感染。同时,如果大人手接触过被感染的物品,不洗手就直接给孩子洗碗、喂奶等,就可能导致传播。

 通常情况下,成人感染轮状病毒后发病较少,这意味着一些成人感染轮状病毒后可能没有明显症状,但成人携带轮状病毒容易引起孩子感染轮状病毒,所以说轮状病毒无处不在、无时不在。它可以在我们日常生活中饮用水里面可以生存数天到数周,在人的手上面可以存活往往超过四个小时,也可以在物体的表面上存活数天以上。

 轮状病毒存活生存能力特别强,而且难以消除,普通的洗手,包括肥皂、洗手液几乎很难清除它,往往通过高浓度的酒精以及含氯消毒剂(84消毒液)才能杀灭。

 年龄越小感染症状越重

 在中国,轮状病毒感染全年均可能发生,在秋冬季达到高峰。

 孩子感染轮状病毒后,临床表现轻重不一,主要症状为腹泻、呕吐、发热、脱水。有一半的孩子感染轮状病毒后会发烧,通常是低烧,有三分之一的宝宝可能高烧超过39℃。80%至90%的孩子有呕吐的症状。

 “轮状病毒感染所致的腹泻次数可达到10到20次以上,病程大概三到八天。”曾宇东提醒,一些父母认为腹泻、呕吐等是婴幼儿生病常见症状,不足为惧。然而患儿持续呕吐和水样腹泻易导致脱水和电解质紊乱,严重者可能出现休克,甚至死亡。

 腹泻病是造成5岁以下儿童死亡的第二大原因。除腹泻外,轮状病毒还可进入血液引起全身感染,引发多种并发症,可包括脾损伤、心肌炎、肺炎、肝炎、婴儿急性出血性脑水肿、全身炎症反应、皮肤血管炎以及自身免疫性疾病等。

 轮状病毒导致的肠胃炎对患儿的生长发育可能产生不利影响,可导致患儿生长迟缓和低体重等,且对于两岁以内的幼儿来说,长期的营养不良和腹泻会导致恶性循环进而影响大脑发育。

年龄越小,感染轮状病毒后的病情可能越严重。一项纵向研究显示,轮状病毒腹泻最严重的症状出现在第一次感染。6月龄至2岁是轮状病毒腹泻的高发年龄,一项我国流行病学研究显示:轮状病毒腹泻患儿中,近70%发生在1岁前,90%以上发生在2岁前。这与婴幼儿自身消化系统功能薄弱、免疫系统功能发育不健全有关。

   最佳的预防方法是接种疫苗

 “轮状病毒感染可能会给家庭带来较重的负担。”曾宇东介绍,首先是精神负担,轮状病毒感染较为严重的孩子多在2岁以前,一旦发病全家出动,给家人造成较大的精神压力。其次是经济负担,如果出现了脱水症状和炎症,一般需要住院治疗。

 轮状病毒这个疾病是一个自限性疾病,没有“特效药”,只能对症治疗,但可以接种疫苗进行预防。

 目前我们国内有两种类型的轮状病毒疫苗,第一种就是五价轮状病毒疫苗,也就是包含可以预防五种血清型的轮状病毒疫苗;第二种是单价轮状病毒疫苗,只含有一种可预防血清型。因为含有五种血清型,相对来说,五价轮状病毒疫苗更为有效。

 新手妈妈可以在宝宝1月龄接种乙肝疫苗第二针的时候,向社区医院医生咨询轮状病毒疫苗的相关事宜。

 五价轮状病毒疫苗全程免疫共3剂:6至12周龄时开始口服第1剂,每剂接种间隔4至10周,第3剂接种不应晚于32周龄。

 五价轮状病毒疫苗第1剂最早的接种时间是在六周龄起,第3剂最迟不能晚于32周龄。错过这个时期可能以后不能再接种五价轮状病毒疫苗,孩子将有易感染轮状病毒的风险。

 划重点:

 1. 每年10月到次年2月是婴幼儿轮状病毒感染高发期,6月龄至2岁是轮状病毒腹泻的高发年龄,感染年龄越小,病情越重。

 2. .轮状病毒耐酸又耐碱,普通消毒剂很难杀灭。通常情况下,成人感染轮状病毒后发病较少,如果儿童与这些无症状感染者近距离接触,很可能会感染轮状病毒。

 4. 目前轮状病毒感染无特效药。接种轮状病毒疫苗是预防轮状病毒感染的最佳手段。世界卫生组织建议:应从宝宝6周龄开始尽早接种轮状病毒疫苗,即在感染之前给宝宝提供相应的保护。

 5. 孕妈们可以提前学习宝宝疫苗相关的知识,提前规划起来。新手妈妈可以在1月龄接种乙肝疫苗第二针的时候,向社区医院医生咨询轮状病毒疫苗的相关事宜。